Brystkreft

Symptomer som nevnt over kan være tegn på kreft, men kan også være forårsaket av andre tilstander. Det er derfor viktig at du går til lege hvis du oppdager en eller flere av symptomene.

Diagnosen stilles på bakgrunn av legeundersøkelse av brystet, bildediagnostikk (som mammografi, ultralyd eller MR) av brystene og en vevsprøve fra brystet, såkalt trippeldiagnostikk.

Kul i brystet

For at vi skal kunne kjenne en kul i brystet må den ha en viss størrelse. Kuler som er mindre enn 1 cm er vanskelig å kjenne, og oppdages som oftest ved mammografi eller ultralyd. Siden kvinner mellom 50 og 69 år blir innkalt til mammografi hvert annet år blir mange små kuler oppdaget her. For kvinner under 50, er det mer vanlig at de kjenner en kul selv.

Heldigvis er det gjort store fremskritt i behandlingen av brystkreft, og Norge er blant de landene som har best overlevelse for kvinner som får diagnosen brystkreft.

Her er en guide på hvordan du sjekker brystene selv for kuler. 

Faktorer som kan bidra til å øke risikoen for å utvikle brystkreft:

• Arvelighet
• Overvekt
• Alkoholkonsum
• Tidlig første menstruasjon og sen overgangsalder – altså et høyt antall menstruasjonsperioder
• Å ikke føde barn
• Å føde barn først etter fylte 35 år
• Tidligere strålebehandling mot brystkjertelen
• Langvarig bruk av østrogentilskudd i forbindelse med overgangsalder

Faktorer som kan redusere risikoen for brystkreft:

• Å føde sitt første barn før fylte 25 år
• Å føde flere barn
• Å amme
• Fysisk aktivitet

Behandling av brystkreft

Hvordan man behandler brystkreft er avhengig av kreftens størrelse og utbredelse, om svulsten er følsom for kjønnshormoner og om den er såkalt HER2-positiv. I tillegg har kvinnens alder og eventuelle andre sykdommer betydning for valg av behandling.

Som oftest er kirurgi hvor man fjerner deler av brystet eller hele brystet den første delen av behandlingen for brystkreft. 90% av kvinnene får også tilbud om etterbehandling. Etterbehandlingen kan bestå av strålebehandling, kjemoterapi, antihormonbehandling og antistoff- behandling. Denne formen for etterbehandling reduserer risikoen for tilbakefall etter brystkreft.

Behandling av brystkreft med spredning

Hos noen kvinner kan sykdommen ha spredt seg til andre deler av kroppen på diagnosetidspunktet. Brystkreft som har spredt seg til andre organer kan som regel ikke helbredes, men behandling kan bremse sykdommen i en kortere eller lengre periode. Behandling kan lindre symptomer, forbedre livskvaliteten samt forlenge livet. Når en kreftsykdom har spredt seg kaller man det for metastaser. Spredningen kan foregå ved at kreftceller vokser inn i blod- og lymfebaner og på den måten sprer seg fra organet der kreften har oppstått.

For brystkreft med spredning pågår det for tiden flere lovende studier som har vist god effekt i endel tilfeller hvor standard cellegift ikke fungerer godt nok. Aleris kan i enkelte tilfeller tilby immunterapi ved brystkreft med spredning.

Nye behandlingsmetoder mot brystkreft

• Ved trippel negativ brystkreft med spredning (Estrogen-, progesteron- og HER-negativ cancer) kan immunterapi ha en effekt. Pasienter som har fått immunterapi før operasjon har fått betydelig effekt sammenlignet med de som har fått cellegift alene.
• For HER2 positiv brystkreft, og HER2 lav brystkreft finnes det et godt behandlingsalternativ som ikke man får på sykehuset. Mange som har fått beskjed fra legen sin at man er HER2 negativ, er faktisk HER2 lav og kan ha nytte av denne behandlingen.
• Vi kan også tilby en målrettet behandling som heter PARP hemmer mot brystkreft med spesielle genforandringer, inkludert BRCA mutasjon. Vi kan utføre en gentest av kreftsvulsten din for å finne ut om du har disse genforandringene.
• Vi tilbyr tilleggsbehandling til Herceptin (trastuzumab) ved Her-2 positiv brystkreft. Aphinity-studien har vist bedre resultater ved tillegg av en ekstra Her2-reseptor blokker sammenlignet med Herceptin alene. Studien har vist 19 % redusert risiko for tilbakefall etter behandlingen og 2,7 %  bedret total 5 års overlevelse. Denne tilleggsbehandlingen har vist seg spesielt gunstig før operasjon for pasienter med lokalavansert sykdom.

Cellegift 

Cellegift (kjemoterapi) er en kreftbehandling med stoffer som stopper celledeling. Kjemoterapi påvirker ikke bare kreftceller, men også alle friske celler i kroppen. Det er denne påvirkningen som er årsak til bivirkninger som kvalme, hårtap, problemer med slimhinner og lave blodverdier. De fleste bivirkninger er forbigående og blir helt borte når behandlingen avsluttes. Effekten av kjemoterapien er den samme, uansett om man har bivirkninger eller ei.

Prognose ved brystkreft

Overlevelsen for pasienter med kreft i Norge har økt de senere år. Dette gjelder også brystkreft. Forbedringen i langtidsoverlevelsen for pasienter som får brystkreft- diagnosen skyldes både forbedret behandling og screening-programmet for brystkreft.

I tidsrommet fra 2003-2007 til tidsrommet 2008-2012 har den estimerte relative overlevelsen for kvinner med brystkreft økt fra 87 % til 89 %.

Ønsker du en vurdering av dine behandlingsmuligheter?

Ring Aleris Kreftsenter på 22 54 11 78 for en uforpliktende prat, eller send oss et kontaktskjema.