Artrose i tommelen (slitasjegikt)

Artrose oppstår når brusken i leddet slites bort. Det oppstår smerter og stivhet. Kraft, bevegelighet og funksjon blir dårligere. Grepet blir dårligere. Det kan bli problematisk å vri om en nøkkel, vri opp en klut eller åpne et syltetøyglass. Leddet hovner opp og det danner seg en kul over leddet. Diagnosen stilles med et vanlig røntgenbilde.

Ved tidlige symptomer kan plagene lindres med is og smertestillende medisin. Legen kan sette kortison i leddet, og du kan avlaste tommelen med en skinne. Dersom sykdommen er kommet lenger, er det indikasjon for operasjon.

Frisk brusk er nærmest friksjonsfri og gir den fine, smertefrie bevegelsen i et ledd. Brusken inneholder ikke nerver, og frisk brusk opptar stress uten at det gir smerter. Tommelens rotledd er svært viktig for tommelens og håndens funksjon. Leddet brukes mye og er et av de ledd i kroppen som er mest utsatt for slitasje.

Hva er slitasjegikt / artrose?

Alle ledd kan rammes av artrose, men noen av kroppens ledd rammes oftere enn andre. Blant de vanligst rammede leddene, er de vektbærende kne- og hofteleddene. Andre ledd som ofte rammes er tommelens grunnledd, fingerleddene, leddet mellom skulderbladet og kragebeinet eller leddene mellom virvlene i ryggsøylen. Dersom en person har artrose i flere av kroppens ledd, kalles dette gjerne polyartrose.

Operasjon ved artrose

Operasjonen utføres i lokalbedøvelse og med avslappende medisin eller narkose. Det er to ulike operasjonsmetoder som kan brukes. Den ene er å stive av leddet. Slitt brusk fjernes ned til friskt ben, og holdes sammen med en liten krampe eller pinner, slik at ben-endene kan gro sammen.

Et annet alternativ er å fjerne et lite ben mot leddet og rekonstruere leddet med en del av en sene. Du kan diskutere begge metodenes fordeler og ulemper med kirurgen. Tommelen blir gipset etter operasjonen.

Generelle råd etter operasjonen

Du må holde hånden høyt de første par døgn for å unngå hevelse og blødning. Du kan bevege de andre fingrene forsiktig for å redusere hevelse og stivhet. Rehabiliteringen tar flere måneder før hånden fungerer optimalt, men sluttresultatet er som oftest svært bra. I forbindelse med opptrening etter at gipsen fjernes kan det være nyttig med hjelp og råd fra en fysioterapeut.

Komplikasjoner

Som ved all annen kirurgi er det risiko for komplikasjoner. Disse er ikke hyppige, men du bør være klar over dem før operasjonen:

• Infeksjon
• Manglende tilheling, operasjonen må gjøres om igjen
• Nerveskade