Behandling av nyrestein

Endoskopisk behandling av nyrestein (steinknusing)

Hva er nyrestein?

Nyrestein dannes i nyrene fra avfallsstoffer fra urinen. Mange kan ha nyrestein i lang tid uten å vite det. Hvis steinene begynner å bevege seg kan det oppstå svært store smerter, såkalt nyresteinsanfall. Nyrestein kan også gi gjentakende urinveisinfeksjoner og/eller blod i urinen.

Behandling av nyrestein

Nyrestein under ca. 5 mm pleier å passere ut til blæren på egenhånd, ved at den tisses ut. Stein på over 5 mm vil oftere kreve behandling. Det vil da være aktuelt med ureterorenoskopi med steinknusing (URS).

Ureterorenoskopi vil si laserknusing

Fjerning av nyrestein med laser utføres under narkose. Denne metoden kan være aktuell for de fleste steiner som befinner seg i nyren. Urologen fører da et tynt kamera inn gjennom urinrøret, via blæren og videre inn i urinlederen/nyren. Steinen lokaliseres og knuses med en laserfiber som tres inn gjennom kameraet. Steinbiter kan deretter trekkes ned til blæren, hvorfra de tisses ut uten problemer. Noen ganger knuses steinen til støv som skilles ut av urinen uten videre tiltak. 

Dersom steinen er stor eller «sitter fast» kan det bli aktuelt å utføre behandlingen over to operasjoner. Dette for å redusere risikoen for blødning og infeksjon.

Forberedelser i forkant av nyresteinsoperasjon

• CT-bilder må kartlegges før beslutning om behandling kan tas. Urologen vurderer bildene og gir en anbefaling om behandling.
• Urinprøve må leveres 1 uke i forkant av operasjon. Prøven kan sendes via fastlegen til Aleris.

Etter operasjon

For å sikre avløpet fra nyren kan det være aktuelt med innleggelse av en stent i urinlederen. I slike tilfeller vil urologen informere deg om når og hvordan denne skal fjernes. Stenter gir som oftest ikke ubehag men kan gi irritasjon i blæren, og vil kunne gi urinveisinfeksjonslignende symptomer og/eller blod i urinen.